- 蒋诗雨;张祖佩;张小刚;张亚丽;谢庆云;靳忠民;
目的 应用统计形状模型（SSM）分析川渝地区髋关节临床患者的股骨形态特征，探讨其在传统解剖参数之外的整体形态差异及临床意义，为该地区个性化假体设计和骨科诊疗提供依据。方法 收集50例川渝籍髋关节临床患者股骨CT数据，重建三维模型并测量主要解剖参数。建立归一化股骨统计模型，用主成分分析（PCA）方法捕捉股骨的主要形态变化趋势，分析其与传统形态参数的相关性，同时对股骨形态的性别差异进行统计比较。结果 该人群的股骨髁部表现出一定的区域性特征。SSM分析显示，多数主成分与传统参数显著相关，其中PC7、 PC8和PC10揭示了性别相关的整体形态差异。股骨前倾角（FAA）的测量结果较既往健康人群显著增大，且与多个主成分高度相关，提示其可能构成髋关节高风险结构模式。结论 川渝地区临床患者股骨形态在股骨髁部存在个性化差异。基于SSM的整体形态分析不仅验证了传统参数结果，还能识别多个解剖结构的协同变异模式；该方法有助于识别区域及性别特异性的股骨结构差异，为个体化TKA假体设计、髋关节疾病风险预测及术前规划提供数据支持。
2026年03期 v.33;No.325 263-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 1963K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 梁保;王琰;梁冰瑞;
目的 探讨急性心肌梗死（AMI）并发恶性心律失常的影响因素，并分析心电图QTc间期联合碎裂QRS波对其的预测价值。方法 选择2023年1月至2025年1月期间我院收治的144例AMI患者作为研究对象，根据患者是否发生恶性心律失常分为发生组（n=22）及未发生组（n=122）。收集患者的一般资料，比较两组的心电图QTc间期、碎裂QRS波，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析碎裂QRS波、心电图QTc间期单独及联合对AMI患者恶性心律失常的预测价值。结果 多因素回归分析显示，PCT、 CRP、碎裂QRS波、心电图QTc间期为恶性心律失常发生的影响因素（OR:5.620、 2.490、 0.113、 1.031; 95%CI:0.720～43.890、 1.480～4.200、 0.015～0.832、 1.001～1.069; P<0.05）; ROC曲线结果显示，碎裂QRS波、心电图QTc间期单独及联合预测恶性心律失常的AUC分别为0.842、 0.817、 0.889。碎裂QRS波联合心电图QTc间期的预测效能优于单项指标。结论 PCT、 CRP、碎裂QRS波、心电图QTc间期是AMI患者并发恶性心律失常的影响因素，临床需多加关注，且心电图QTc间期联合碎裂QRS波对AMI并发恶性心律失常的临床诊断效能较高。
2026年03期 v.33;No.325 270-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 1489K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨宇虹;刘焕磊;
目的 对比分析传统支抗与微种植体支抗对口腔正畸患者正畸效果及X线头影测量指标的影响。方法 选取2021年1月至2023年6月我院收治的80例口腔正畸患者作为研究对象，随机分为A组（n=40）和B组（n=40）。A组采用微种植体支抗矫治，B组采用传统支抗矫治。对比两组的正畸效果，矫治前及矫治18个月后的X线头影测量指标[上下齿槽座（A point-Nasion-B, ANB）角、下齿槽座（Sella-Nasion-B, SNB）角、下中切牙-下颌平面（lower incisor to mandibular plane,L1-MP）角、上下中切牙（upper incisor to lower incisor, U1-L1）角]、牙齿功能，以及并发症发生率。结果 A组的磨牙移位、上中切牙凸距差、上中切牙倾斜差均较B组低，矫正时间、拔牙间隙闭合时间均较B组短（P<0.05）。矫治18个月后，A组的ANB角、 SNB角、 L1-MP角均较B组小，U1-L1角较B组大（P<0.05）。矫治18个月后，A组的吞咽、咀嚼、牙齿咬合、口语表达评分均较B组高（P<0.05）。A组的并发症总发生率为2.50%，较B组的20.00%低（P<0.05）。结论 相较于传统支抗矫治，微种植体支抗矫治可进一步提升正畸效果，改善正畸患者的面型与牙齿功能，降低患者并发症发生风险。
2026年03期 v.33;No.325 275-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1541K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘姝娆;禤瑞华;何海燕;何俊君;
目的 探讨加温湿化高流量经鼻导管氧疗（HFNC）在儿童脓毒症治疗中的临床疗效及安全性。方法 选取2024年1月1日至2025年12月31日肇庆市第一人民医院儿科收治的60例脓毒症患儿作为研究对象，采用双盲随机分组法将其分为HFNC组和经鼻持续气道正压通气（nCPAP）组，每组各30例。两组患儿均给予抗感染、液体支持、对症支持等综合治疗措施，HFNC组给予加温湿化高流量经鼻导管氧疗（流量2 L/kg）, nCPAP组给予经鼻持续气道正压通气治疗。比较两组治疗前后的呼吸功能指标[呼吸频率（RR）、氧合指数（PaO_2/Fi O_2）]、炎性因子（IL-6、 IL-10）水平，以及转有创通气率、住院时间、不良反应发生率。结果 治疗后，两组的RR均较治疗前显著降低，PaO_2/Fi O_2均较治疗前显著升高，且HFNC组的上述指标改善程度显著优于nCPAP组（P<0.05）。治疗后，HFNC组的IL-6水平显著低于nCPAP组，IL-10水平显著高于nCPAP组（P<0.05）。HFNC组的转有创通气率为6.67%，显著低于nCPAP组的23.33%(P<0.05)。HFNC组的住院时间显著短于nCPAP组（P<0.05）。HFNC组的不良反应发生率显著低于nCPAP组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，IL-6、 IL-10及PaO_2/FiO_2联合检测预测HFNC治疗儿童脓毒症成功的AUC为0.896，灵敏度为83.3%，特异度为86.7%。结论 HFNC治疗儿童脓毒症可有效改善患儿的呼吸功能，调节炎性因子水平，降低转有创通气率，缩短住院时间，且不良反应少，安全性高，值得在临床上推广应用。
2026年03期 v.33;No.325 280-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王艳芳;辛红艳;张小艳;李娜;
目的 分析剪切波弹性成像（SWE）参数联合彩色多普勒血流显像（CDFI）对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法 选取郑州市金水区总医院2023年11月至2024年9月期间收治的120例乳腺肿块（141个肿块）患者作为研究对象，根据肿块的手术病理或穿刺活检病理结果将其分为良性组（n=87）和恶性组（n=54）。所有患者均在手术前或穿刺前1周内完成SWE、 CDFI检查，比较两组的SWE参数[弹性模量值最大值（E_(max)）、弹性模量值平均值（E_(mean)）、乳腺肿块与同层低脂肪弹性平均值的比值（E_(ratio)）]和CDFI血流分级。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估E_(max)、 E_(mean)、 E_(ratio)、 CDFI血流分级单独及联合诊断乳腺肿块良恶性的效能情况。结果 恶性组的E_(max)、 E_(mean)、 E_(ratio)、 CDFI血流分级均显著高于良性组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，E_(max)、 E_(mean)、 E_(ratio)、 CDFI血流分级单独诊断乳腺肿块良恶性的曲线下面积（AUC）分别为0.714、 0.754、 0.788、 0.719，敏感度分别为55.56%、 68.52%、 61.11%、 62.96%，特异度分别为83.91%、 81.61%、 88.51%、 74.71%，而E_(max)、 E_(mean)、 E_(ratio)、 CDFI血流分级联合诊断乳腺肿块良恶性的AUC为0.921，敏感度为92.59%，特异度为72.41%，联合诊断效能更高。结论 良性乳腺肿块与恶性乳腺肿块的SWE参数（E_(max)、 E_(mean)、 E_(ratio)）、 CDFI血流分级存在显著性差异，SWE参数联合CDFI对乳腺肿块良恶性具有较高的鉴别诊断价值，可为临床制定乳腺肿块的诊断策略与治疗方案提供重要参考。
2026年03期 v.33;No.325 285-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1692K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黄伟清;梁汉欢;彭可雨;
目的 探讨双源CT卷积核重建结合迭代去金属伪影技术（iMAR）在脑动脉瘤术后CT血管造影（CTA）中的应用价值。方法 选取2025年1月至2025年9月我院脑动脉瘤术后行CTA检查的30例患者作为研究对象，根据金属植入物类型分为栓塞弹簧圈组（17例）和手术夹组（13例），根据金属植入物位置分为近颅骨组（10例）、颅底组（12例）和大脑中部组（8例）。所有患者均采用双源CT行CTA扫描，生成4组融合图像（MIX）:HV38卷积核（对照组）、 HV38+iMAR（实验组1）、HV45+iMAR（实验组2）、 HV49+iMAR（实验组3）。由2名资深影像科医师采用5分制量表对各组图像的金属伪影程度、血管显示清晰度及诊断可行性进行主观评分；测量金属伪影区CT值标准差（SD）及伪影区与正常脑实质CT值差值（ΔCT），评估伪影抑制效果；记录不同金属植入物类型、位置图像的伪影改善情况。结果 实验组1、 2、 3的金属伪影程度、血管显示清晰度及诊断可行性评分均显著高于对照组，且实验组2的各项图像主观评分最优（P<0.05）。实验组1、 2、 3的伪影区SD值、ΔCT值均显著低于对照组，且实验组2的各项图像客观指标最优（P<0.05）。栓塞弹簧圈组和手术夹组中，实验组2的金属伪影程度评分最高，SD值、ΔCT值最低（P<0.05）。所有组别中均为实验组2的伪影改善效果最佳。同一技术下，颅底组的金属伪影程度评分最低，SD值、ΔCT值均最高，但与近颅骨组、大脑中部组比较，差异不具有统计学意义（P >0.05）。结论 双源CT卷积核重建结合i MAR可有效减少脑动脉瘤术后CTA金属伪影，特别是HV45卷积核联合iMAR技术的伪影抑制效果最优，能显著提升血管显示质量及诊断可行性，且对不同类型及位置的金属植入物均具有良好适应性。
2026年03期 v.33;No.325 289-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1700K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 桑子健;陈艳丽;王大勇;
目的 探讨~(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像（~(18)F-FDG PET/CT）在肺腺癌分期中的预测价值。方法 回顾性分析2023年1月至2024年12月于河南大学第一附属医院经病理确诊且行PET/CT检查的肺腺癌患者80例的临床资料及影像学资料。根据TNM分期将80例肺腺癌患者分为进展期组（ⅢB～Ⅳ期且未行肺腺癌根治术，n=30）与早期组（Ⅰ～ⅢA期且行肺腺癌根治术，n=50）。采用t检验或χ~2检验，比较两组患者的临床资料及PET/CT的参数[最大径、最大标准化摄取值（SUV_(max)）、糖酵解总量（TLG）、肿瘤代谢体积（MTV）]。进展期肺腺癌的危险因素采用单因素及多因素Logistic回归分析，并使用ROC曲线分析各参数的预测价值。结果 ~(18)F-FDG PET/CT分期的准确性为70.00%(56/80)，预测的肺腺癌分期与病理诊断的Kappa值一致性中等（P<0.05）。早期组的有肺癌相关症状率（24.00%与66.67%，χ~2=14.222, P<0.001）、中央型肺癌率（22.00%与53.33%，χ~2=8.233, P=0.004）、血清癌胚抗原（CEA）≥5.00μg/L比例（32.00%与66.67%，χ~2=9.104, P=0.003）、最大径[（2.79±0.24） cm和（3.64±0.26） cm, t=14.864, P<0.001]、 SUV_(max)(6.48±0.88和10.45±1.30, t=16.281, P<0.001)、 TLG[(38.29±6.86) g和（72.36±10.24） g, t=17.819, P<0.001]、 MTV[(6.97±1.46) cm~3和（11.62±2.76） cm~3, t=9.859, P<0.001]水平均低于进展期组（P<0.05）。单因素分析显示，进展期肺腺癌的独立危险因素包括有肺癌相关症状、中央型肺癌、 CEA≥5.00μg/L、最大径、 SUV_(max)、 TLG、 MTV；多因素分析显示，进展期肺腺癌的独立危险因素包括有肺癌相关症状、CEA≥5.00μg/L、 SUV_(max)。ROC曲线分析显示，使用最大径、 SUV_(max)、 TLG、 MTV诊断进展期肺腺癌的AUC分别为0.687、0.649、 0.700、 0.689(P<0.05)，其中TLG的AUC相对较高。Logistic回归模型诊断进展期肺腺癌的AUC为0.852(95%CI:0.771～0.924)，敏感度、特异度分别为76.20%、 74.50%。结论 ~(18)F-FDG PET/CT代谢参数在区分早期与进展期肺腺癌中具有重要的预测价值，其中有肺癌相关症状、 CEA≥5.00μg/L及较高的SUV_(max)是提示疾病进展的独立危险因素。
2026年03期 v.33;No.325 294-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 1834K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张明星;童丽华;
目的 探讨容积旋转调强放疗（VMAT）技术在鼻咽癌治疗中的应用效果，分析其对局部控制率及急性放射性损伤的影响。方法 68例鼻咽癌患者随机分为对照组与观察组，各34例。对照组行常规静态调强放疗，观察组采用VMAT技术实施精准剂量规划，对比两组的5年局部控制率、急性放射性损伤发生情况、剂量学指标。结果 观察组的5年局部控制率为94.12%，显著高于对照组的70.59%(P<0.05)。观察组的急性放射性损伤总发生率以及Ⅲ～Ⅳ级严重放射性损伤发生率分别为23.53%、2.94%，显著低于对照组的52.94%、 17.65%(P<0.05)。观察组的靶区剂量均匀性指数、适形度指数均显著优于对照组，脑干、脊髓、腮腺受量均显著低于对照组（P<0.05）。结论 VAMT技术精准剂量规划可有效提高鼻咽癌局部控制率，降低急性放射性损伤发生率及严重程度，安全性和有效性更佳。
2026年03期 v.33;No.325 299-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 文婷;严志萍;
目的 探讨超声引导下利多卡因双侧闭孔神经阻滞（ONBs）复合丙泊酚靶控输注在膀胱癌手术患者中的应用价值。方法 选取我院2022年1月至2024年1月收治的120例膀胱癌患者，随机分为两组各60例。对照组行超声引导下利多卡因双侧ONBs，观察组在对照组基础上行丙泊酚靶控输注。比较两组的血流动力学指标、镇静情况、利多卡因用量、应激反应、 ONR发生情况及麻醉不良反应。结果 T_2、 T_3时，观察组的HR、 MAP低于对照组，Ramsay镇静评分高于对照组（P<0.05）。观察组的利多卡因用量少于对照组，术后Cor、 ACTH、 NE水平均低于对照组，麻醉不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。两组的ONR发生率相比，无明显差异（P >0.05）。结论 超声引导下利多卡因双侧ONBs复合丙泊酚靶控输注在膀胱癌手术患者中的麻醉效果较佳，可提高镇静效果，稳定心率和血压，减少利多卡因用量，且不良反应少。
2026年03期 v.33;No.325 303-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 1757K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡红超;
目的 探讨Monaco计划系统控制点（CP）数量设定对宫颈癌术后调强放射治疗（IMRT）计划剂量的影响。方法 选取2023年11月至2025年11月在本院接受宫颈癌术后IMRT治疗的70例患者，固定其他计划参数，仅改变最大子野CP数量，为每例患者设计七组不同CP(10、 20、 30、 40、 50、 60、 70)的IMRT计划；比较各组的计划靶区（PTV）剂量学指标、危及器官（OAR）剂量学指标、机器跳数及单次治疗时间。结果 不同CP数量计划的PTV适形指数（CI）、均匀指数（HI）及V_(95%)比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。各组的OAR剂量学指标比较，差异无显著性（P >0.05）。机器跳数及单次治疗时间随着CP增加呈现上升趋势，组间比较差异显著（P<0.05）。结论 在宫颈癌术后IMRT计划中，CP值设置为40～50时，可满足靶区剂量覆盖、适形性、均匀性及OAR剂量限值要求，同时治疗时间适中，可减少患者暴露时间及对设备的损耗。
2026年03期 v.33;No.325 307-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 1740K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 崔小攀;朱新臣;
目的 探讨高压氧治疗仪联合吡拉西坦辅助静脉溶栓在急性缺血性脑梗死（ACI）患者中的应用价值。方法 回顾性分析2023年7月至2025年6月收治的88例ACI患者的临床资料，按照治疗方式分为研究组与对照组。对照组在溶栓基础上联合吡拉西坦治疗，研究组在对照组基础上采用高压氧治疗仪治疗。比较两组的神经功能、预后、脑组织血流灌注情况、血清指标、治疗效果。结果 治疗后，研究组的NIHSS评分、 mRS评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组的CBF、 CBV均高于对照组，MTT、 T_(max)均短于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组的Hcy、 CRP、 D-D水平均低于对照组，Ang-1水平高于对照组（P<0.05）。研究组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 高压氧治疗仪联合吡拉西坦辅助静脉溶栓治疗ACI可改善患者的神经功能及预后转归，治疗效果理想，其机制可能与改善脑组织血液灌注及调节Hcy、 D-D、 CRP、 Ang-1表达有关。
2026年03期 v.33;No.325 311-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 1858K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 胡选琛;刘瑜;张长成;
目的 探讨多层螺旋CT联合3D打印辅助人工髋关节置换术在老年髋部骨折中的应用价值。方法 选取2023年1月至2025年1月本院收治的110例髋部骨折患者为研究对象，按照治疗方式分为对照组与研究组，各55例。对照组采用常规手术治疗，研究组采用多层螺旋CT联合3D打印辅助人工髋关节置换术。比较两组的围术期指标、复位效果、髋关节功能以及术后并发症。结果 研究组的术中出血量低于对照组，手术时间、术后下床活动时间、术后首次负重时间均短于对照组（P<0.05）。研究组的手术复位效果优于对照组（P<0.05）。术后3个月，研究组的Harris量表各维度评分均高于对照组（P<0.05）。两组的并发症发生率比较，差异无显著性（P >0.05）。结论 多层螺旋CT联合3D打印辅助人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折患者可缩短手术用时，减轻手术创伤，提高复位效果，利于患者术后关节功能的恢复，且安全性较高。
2026年03期 v.33;No.325 315-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 1880K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 曾婷婷;许曼;郭于莹;
目的 探讨脑电与肌电生物反馈联合目标导向性训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响。方法 选取2022年10月至2024年5月我院收治的146例痉挛型脑瘫患儿，随机分为两组。对照组采用目标导向性训练，研究组在对照组基础上采用脑电与肌电生物反馈。比较两组的治疗效果、粗大运动功能量表（GMFM）评分、改良Ashworh量表（MAS）等级、步行耐力和能量消耗。结果 研究组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组的GMFM各维度评分高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组的上肢、下肢MAS等级均低于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组的6 min步行距离、 10 min步行速度均高于对照组，PCI低于对照组（P<0.05）。结论 脑电与肌电生物反馈联合目标导向性训练治疗痉挛型脑瘫患儿的效果确切，可有效提升患儿的粗大运动功能及步行耐力，降低患儿肌张力及能量消耗。
2026年03期 v.33;No.325 319-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 1945K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 姚东元;郑杰;陆禹严;陈源;罗书钜;
目的 分析经皮内镜腰椎融合术（PELIF）治疗单节段退行性腰椎管狭窄症（DLSS）患者的效果及对其疼痛程度的影响。方法 回顾性分析2020年12月至2024年12月我院收治的56例单节段DLSS患者，按照不同手术方式分为观察组（n=26，行PELIF）和对照组[n=30，予以常规Quadrant通道辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合术（MIS-TLIF）]。对比两组的围术期指标，并发症情况，影像学结果，腰痛、腿痛VAS评分，以及Oswestry功能障碍指数（ODI）。结果 与对照组相比，观察组的术中出血量较少，术后住院时间较短（P<0.05）；两组的手术时间及并发症发生率比较，无统计学差异（P >0.05）。两组术前、术后1周及末次随访时的椎间隙高度、腰椎前凸角比较，无统计学差异（P >0.05）。两组术后6个月及末次随访时的椎间融合成功率比较，无统计学差异（P >0.05）。观察组术后1周及1个月的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、 ODI均明显低于对照组（P<0.05）。结论 与MIS-TLIF相比，PELIF治疗单节段DLSS安全有效，具有创伤小、术后疼痛缓解快、功能恢复迅速的优势；其早期镇痛效应源于内镜下精准减压、减少软组织牵拉损伤，可为DLSS的微创治疗提供有效新选择。
2026年03期 v.33;No.325 323-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 1946K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈爽;石睿;贾小谊;
目的 探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架（DES）应用于冠心病（CHD）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的疗效。方法 回顾性分析2023年10月至2025年2月于本院接受PCI治疗的66例CHD患者的临床资料，根据患者接受的介入治疗方式分为两组，每组33例。对照组采用紫杉醇药物洗脱球囊治疗，观察组采用国产雷帕霉素DES治疗。比较两组的血管内皮功能、心率变异性（HRV）、心功能及主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果 术后6个月，观察组的血管舒张功能（FMD）、一氧化氮（NO）、 5 min内正常窦性RR间期标准差（SDNN）、 5 min内正常RR间期均值标准差（SDANN）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、左室射血分数（LVEF）均高于对照组，内皮素-1(ET-1)低于对照组，左室舒张末期内径（LVEDD）短于对照组（P<0.05）；两组的MACE发生率对比，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 国产雷帕霉素DES应用于行PCI的CHD患者，可有效改善其血管内皮功能及HRV，促进心功能恢复，且未增加MACE的发生。
2026年03期 v.33;No.325 327-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 1995K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李薇;王兰琴;陈盼;
目的 分析神经肌电图在2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病周围神经病变（DPN）早期诊断及病情进展评估中的应用价值。方法 选取2024年1月至2025年6月本院收治的168例T2DM患者，根据是否合并DPN分为观察组（98例，合并DPN）和对照组（70例，未合并DPN），另将同期于本院行体检的84例健康体检者纳入健康组，均接受神经肌电图检查。测量并比较三组的正中神经、尺神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析神经肌电图相关参数诊断T2DM患者DPN的价值；另根据DPN患者有无症状分为有症状组（共56例）及无症状组（共42例），检测并对比两组的神经肌电图相关参数。结果 与对照组、健康组相比，观察组各神经的MNCV与SNCV均更低（P<0.05）。ROC曲线显示：正中神经、尺神经、腓总神经的MNCV与SNCV联合诊断T2DM患者DPN的曲线下面积高于各项指标单独诊断（P<0.05）。与无症状组相比，有症状组各神经的MNCV与SNCV均更低（P<0.05）。结论 神经肌电图能有效诊断T2DM患者的DPN，还可对其病情进展进行良好评估，有一定的应用价值。
2026年03期 v.33;No.325 331-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 2092K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王艳云;楼晓芳;
目的 探讨生物陶瓷iRoot BP Plus活髓切断即刻修复术对年轻恒牙冠折患儿牙体功能及美观的影响。方法 选取2022年5月至2024年5月本院收治的120例年轻恒牙冠折患儿作为研究对象，按随机数字表法分为两组各60例。对照组行传统氢氧化钙活髓切断联合延迟修复术，观察组行iRoot BP Plus活髓切断联合即刻修复术。比较两组的临床疗效、牙体功能指标、美观度、不良反应。结果 观察组的治疗总有效率为93.33%，高于对照组的78.33%(P<0.05)。观察组术后12个月的咀嚼效率评分高于对照组，牙周袋深度（PD）、牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）均低于对照组（P<0.05）。观察组的牙齿色泽匹配优良率为91.67%，高于对照组的76.67%(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为5.00%，低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论 生物陶瓷iRoot BP Plus活髓切断即刻修复术治疗年轻恒牙冠折能有效保存患牙活髓，促进牙根继续发育，改善患牙咀嚼功能和牙周健康状况，且美学效果更佳，不良反应少。
2026年03期 v.33;No.325 335-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 2026K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 曾蒂;赵普;杜金凯;
目的 对比分析高速涡轮手机与超声骨刀去骨在颌骨囊肿患者中的应用效果。方法 选取2024年1月至2025年8月本院收治的160例颌骨囊肿患者，按随机数字表法分为两组，各80例。对照组予以高速涡轮手机去骨治疗，观察组行超声骨刀去骨治疗。对比两组的手术相关指标、术后疼痛程度、术后肿胀程度、骨愈合情况、并发症。结果 与对照组相比，观察组的手术时间更长，术中出血量更少，骨愈合情况更优，术后各时间点的视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分及肿胀程度评分更低，有统计学差异（P<0.05）。两组的并发症发生率对比（3.75%vs. 6.25%）无统计学差异（P >0.05）。结论 超声骨刀去骨虽然会延长手术时间，但具有出血少、疼痛轻、肿胀轻、骨愈合效果好等优势，且无严重并发症，有助于改善患者预后，值得临床借鉴。
2026年03期 v.33;No.325 339-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 2074K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 林麟超;陈亦萍;李慧琼;
目的 探讨半导体激光辅助牙周基础治疗在重度牙周炎患者中的应用效果，为优化临床治疗方案提供参考依据。方法 选取2024年8月至2025年8月厦门医学院附属口腔医院接诊的86例重度牙周炎（牙周炎Ⅲ期）患者，按随机数字表法分为两组，各43例。对照组采用牙周基础治疗，观察组在对照组基础上给予半导体激光辅助治疗。比较两组的治疗成功率、牙周指标[探诊深度（PD）、牙周附着丧失（AL）、牙龈出血指数（BI）以及牙松动度（TM）]、疼痛程度。结果 治疗后2个月，观察组的成功率为97.67%，高于对照组的81.40%(P<0.05)。两组治疗后的AL、 TM比较，差异无统计学意义（P >0.05）；观察组治疗后的PD、 BI、疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。结论 半导体激光辅助牙周基础治疗可提升重度牙周炎的治疗成功率，利于改善患者的牙周探诊深度与牙龈出血情况，减轻术后疼痛，临床应用价值显著。
2026年03期 v.33;No.325 343-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 2075K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 孙星星;雷健;顾锋;黄文慧;
目的 探讨外周血白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平对三阴性乳腺癌（TNBC）患者术前淋巴结转移的预测价值。方法 选取2023年9月至2025年1月本院乳腺外科收治的110例TNBC患者为研究对象，根据术后病理结果分为淋巴结转移组（42例）和无淋巴结转移组（68例）。采用流式细胞仪检测两组患者术前外周血IL-8、 IL-17水平，收集临床病理资料并进行单因素、多因素Logistic回归分析，绘制受试者工作特性（ROC）曲线评估IL-8、 IL-17单独及联合检测的预测效能。结果 淋巴结转移组的外周血IL-8、 IL-17水平显著高于无淋巴结转移组（P<0.001）。单因素分析显示，肿瘤直径、组织学分级、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3(CA15-3)与TNBC术前淋巴结转移相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析表明，外周血IL-8、 IL-17水平是TNBC术前淋巴结转移的独立危险因素（P<0.001）。ROC曲线显示，IL-8、 IL-17单独检测的AUC分别为0.713、 0.744，联合检测的AUC为0.857，联合预测效能更高。结论外周血IL-8、 IL-17水平升高与TNBC术前淋巴结转移密切相关，二者联合检测可提高对淋巴结转移的预测准确性，为临床制定手术方案及评估预后提供依据。
2026年03期 v.33;No.325 347-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 2100K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高敬波;弓莉;刘继伟;董淑娟;杨瑞;
目的 探讨心脏核磁共振（CMR）参数对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者预后情况的预测价值。方法 选取2022年1月至2023年9月于河南省胸科医院确诊为STEMI并接受PCI治疗的100例患者作为研究对象，所有患者于治疗结束后3～5 d接受CMR检查，监测相关参数[左心室射血分数（LVEF）、细胞外容积（ECV）、心肌灌注储备指数（MPRI）和心肌梗死面积]。随访一年后，根据患者是否发生不良心血管事件将其分为观察组（发生，n=32）和对照组（未发生，n=68），筛选STEMI患者发生不良心血管事件的影响因素，构建列线图模型并分析模型对患者预后情况的预测价值。结果 观察组的LVEF、MPRI水平低于对照组（P<0.05）, ECV、心肌梗死面积高于对照组（P<0.05）；多因素回归分析结果显示，LVEF、 MPRI水平降低和ECV、心肌梗死面积升高均为STEMI患者发生不良心血管事件的独立危险因素（P<0.05）；以危险因素为依据，建立列线图模型，基于列线图模型训练集和验证集校准曲线及受试者工作特征曲线（ROC）的AUC值分别为0.97(0.93～1.00)和0.94(0.85～1.00)，显示模型具有较高的预测价值。结论 CMR参数预测STEMI患者预后情况价值较高，值得临床推广。
2026年03期 v.33;No.325 351-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 2705K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨春英;石晓莹;陈有;郑付扬;
目的 探讨双层探测器光谱CT定量参数鉴别骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）与转移瘤性椎体压缩骨折（MVCF）的临床价值。方法 回顾性收集100例经临床或病理证实为椎体压缩骨折（VCF）患者的临床资料，根据病因不同分为OVCF组（n=53）和MVCF组（n=47）。所有患者均行双层探测器光谱CT扫描，获取120 kVp混合能量图像及40～200 keV范围内的单能量图像。随后，测量各能量水平下病灶的CT值与有效原子序数（Z_(eff)值）。在此基础上，进一步计算光谱曲线的斜率（K1、 K2）。采用Spearman相关性分析剔除冗余变量后，比较剩余非冗余参数的组间差异。采用多因素Logistic回归筛选独立危险因素，并构建联合参数。通过ROC曲线分析评估各参数及联合参数的诊断效能，使用五折交叉验证联合参数效能稳健性。结果 OVCF组在120 kVp、 40 keV、 50 keV、 60 keV的CT值、 Z_(eff)值及K2值均显著高于MVCF组（P均<0.05）。40 keV单能量CT值的诊断效能最高（AUC=0.812）。多因素Logistic回归分析显示，40 keV CT值与Z_(eff)值为MVCF的独立危险因素，构建联合参数，其AUC值提高至0.851，灵敏度为78.7%，特异度为77.4%。五折交叉验证表明联合参数效能具有良好的稳健性。结论 双层探测器光谱CT多项定量参数用于鉴别OVCF与MVCF具有显著价值，尤其低keV单能量CT值、 Z_(eff)值及K2值可作为有效鉴别指标；多参数联合模型可进一步提升诊断效能，有望成为辅助影像科医生实现精准诊断的有效工具。
2026年03期 v.33;No.325 356-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 2657K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 林修径;卓芬芳;费英明;吴正琮;
目的 探讨支气管手绘导航技术联合径向超声在肺外周结节中的诊断价值。方法 选取2023年11月至2025年11月在本院呼吸与危重症医学科就诊的肺外周结节患者151例，根据不同的检查诊断方式，采用自身平行配对研究方法，分为A组（n=51，采用支气管手绘导航技术+径向超声）、 B组[n=50，采用虚拟导航技术（VBN）+径向超声]、 C组（n=50，采用径向超声），比较三种检查方式的诊断率、操作时间、并发症发生率，并分析应用价值。结果 A组、 B组的操作时间短于C组（P<0.05）; A组、 B组的恶性结节诊断率分别为94.44%、 97.14%，均高于C组的76.92%(P<0.05)。A组的4级、 5级、 6级和7级气管定位时间均短于B组（P<0.05）。三组的并发症发生率对比，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 支气管手绘导航技术联合径向超声在肺外周结节诊断中能达到与VBN联合径向超声检查近似的检出效果，但定位时间、操作时间更短，且未显著提高并发症发生率。
2026年03期 v.33;No.325 361-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 2153K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黄邵南;苏兵;王其荣;
目的 分析C臂透视引导下腰椎椎弓根螺钉置入的准确性及相关影响因素。方法 回顾性分析2021年12月至2024年12月在本院接受腰椎椎弓根螺钉置入的80例患者的临床资料，根据Gertzbein-Robbins分级将螺钉分为位置准确组与位置不佳组。采用Logistic回归分析影响置钉准确度的危险因素。结果 80例患者共置入400枚螺钉，A级338枚（84.50%）、 B级36枚（9.00%）、 C级22枚（5.50%）、 D级4枚（1.00%）。置钉位置准确共374枚（93.50%），位置不佳共26枚（6.50%）。多因素Logistic回归分析显示，脊柱畸形/旋转（OR=4.870）、术前腰椎CT值<110 HU(OR=5.507)、椎弓根宽度≤5 mm(OR=3.629)、置钉节段L_1～L_3(OR=4.246)为腰椎椎弓根螺钉置入位置不佳的独立危险因素（P<0.05）。结论C臂透视引导下腰椎椎弓根螺钉置入的总体准确率较高，对于合并脊柱畸形/旋转、术前腰椎CT值<110 HU、椎弓根宽度≤5 mm或L_1～L_3节段置钉的患者，需警惕螺钉置入位置不佳的风险。
2026年03期 v.33;No.325 365-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 2178K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 薛冰;姚婷婷;赵海港;郑淼磊;李丹华;
目的 探讨超声颈动脉血流动力学参数联合超敏C反应蛋白（hs-CRP）、 D-二聚体（D-D）对短暂性脑缺血发作（TIA）进展为脑梗死的预测价值。方法 回顾性收集2023年1月至2025年2月我院收治的156例TIA患者的病例资料，所有入选患者均于入院24 h内完成颈动脉超声检查以及hs-CRP、 D-D检测，依据30 d内是否进展为脑梗死，将其分为脑梗死组（n=31）和非脑梗死组（n=125）。比较脑梗死组与非脑梗死组的临床资料、超声颈动脉血流动力学参数[舒张末期血流速度（EDV）、收缩期峰值血流速度（PSV）]以及hs-CRP、 D-D水平；利用多因素Logistic回归分析，筛选出TIA患者进展为脑梗死的独立风险因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标及其联合对TIA患者进展为脑梗死的预测效能。结果 脑梗死组的EDV、 PSV均显著低于非脑梗死组（P<0.05），而hs-CRP、 D-D水平均显著高于非脑梗死组（P<0.05）; EDV、 PSV、 hs-CRP、D-D均为TIA患者进展为脑梗死的独立影响因素（P<0.05）; EDV、 PSV、 hs-CRP、 D-D单独及其联合预测TIA患者进展为脑梗死的曲线下面积（AUC）分别为0.663、 0.642、 0.731、 0.749、 0.860，联合预测效能更高。结论 超声颈动脉血流动力学参数联合hs-CRP、 D-D对TIA进展为脑梗死具有良好的预测价值，可供临床借鉴。
2026年03期 v.33;No.325 369-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 2357K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 戚懿;张瑞琳;罗京;
目的 探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）检查在甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法 回顾性分析2023年6月至2025年8月在贵航贵阳医院就诊的428例甲状腺结节患者的病历资料，所有患者均接受CDFI检查。以病理检查结果为诊断“金标准”，对比甲状腺良恶性结节的超声特征、血流动力学参数，评估CDFI对甲状腺结节良恶性的诊断价值。结果 病理检查确诊甲状腺良性结节148例、恶性结节280例；甲状腺恶性结节的边界模糊（67.86%）、形态不规则（64.29%）、病灶钙化（60.00%）、内部回声不均（72.50%）、纵横比≥1(82.86%)检出率均高于良性结节（P<0.05）。恶性结节的收缩期峰值血流速度（PSV）为（35.91±6.73） cm/s，快于良性结节（P<0.05）；恶性结节的舒张末期血流速度（EDV）为（15.30±1.50） cm/s，慢于良性结节（P<0.05）；恶性结节的阻力指数（RI）为0.69±0.16，高于良性结节（P<0.05）。CDFI诊断甲状腺结节良恶性的阴性预测值为85.89%(140/163)、特异度为94.59%(140/148)、准确度为92.76%(397/428)、阳性预测值为96.98%(257/265)、灵敏度为91.79%(257/280)。结论 CDFI可清晰显示甲状腺结节的内部结构特征，能为临床评估甲状腺结节性质提供血流动力学参数等客观参考依据，且诊断准确度较高，值得推广应用。
2026年03期 v.33;No.325 374-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 2136K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]